病人監(jiān)護(hù)儀是一種以測量和控制病人生理參數(shù)，并可與已知設(shè)定值進(jìn)行比較，如果出現(xiàn)超標(biāo)可發(fā)出警報的裝置或系統(tǒng)。
臨床應(yīng)用
手術(shù)中、手術(shù)后、外傷護(hù)理、冠心病、危重病人、新生兒、早產(chǎn)兒、高壓氧艙、分娩室等
結(jié)構(gòu)
病人監(jiān)護(hù)儀由顯示屏及導(dǎo)聯(lián)線、袖帶等組成。如圖1、圖2所示。
圖1 監(jiān)護(hù)儀顯示屏 
圖2 監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)聯(lián)線及袖帶等 檢測參數(shù)
標(biāo)準(zhǔn)6參數(shù)：心電、呼吸、無創(chuàng)血壓、血氧飽和度、脈搏、體溫。其他：有創(chuàng)血壓、呼吸末二氧化碳、呼吸力學(xué)、麻醉氣體、心輸出量(有創(chuàng)和無創(chuàng))、腦電雙頻指數(shù)等。
1. 心電
心電圖是監(jiān)護(hù)儀器最基本的監(jiān)護(hù)項目之一，其原理為心臟受到電刺激后，興奮產(chǎn)生電信號，通過各組織傳導(dǎo)到人體表面，探頭檢測到變化的電位，經(jīng)過放大后傳導(dǎo)到輸入端。這一過程是通過鏈接在人體上的導(dǎo)聯(lián)完成的。導(dǎo)聯(lián)中含有屏蔽線，可以防止電磁場對微弱的心電信號進(jìn)行干擾
2. 心率
心率測量是根據(jù)心電波形，測定瞬時心率和平均心率。
健康的成年人在安靜狀態(tài)下平均心率是75次/分，正常范圍為60-100次/分。
3. 呼吸
主要是監(jiān)護(hù)病人的呼吸頻率。平靜呼吸時，新生兒60-70次/分，成人12-18次/分。
4. 無創(chuàng)血壓
無創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)采用柯氏音檢測法，用充氣袖帶阻斷肱動脈，在阻斷壓力下降的過程中會出現(xiàn)一系列不同音調(diào)的聲音，根據(jù)音調(diào)和時間可以判斷收縮壓和舒張壓。監(jiān)護(hù)時，用傳聲器作為傳感器，當(dāng)袖帶壓力高于收縮壓時，血管被壓扁，袖帶下的血液停止流動，傳聲器無信號。當(dāng)傳聲器測到柯氏音時，袖帶對應(yīng)的壓力為收縮壓。然后傳聲器再測柯氏音從減音階段到無聲階段，袖帶對應(yīng)的壓力為舒張壓。
5. 體溫
體溫反應(yīng)了機(jī)體新陳代謝的結(jié)果，是機(jī)體進(jìn)行正常功能活動的條件之一。身體內(nèi)部的溫度稱“體核溫度”，反映頭部或軀干狀況。
6. 脈搏
脈搏是隨心臟的博動而周期性變化的信號，動脈血管容積也會周期性地變化，光電變換器的信號變化周期就是脈搏。病人的脈搏由夾在病人指尖或耳廓上的光電探頭進(jìn)行測量。
7. 血氣
主要是指氧分壓(PO2)，二氧化碳分壓(PCO2)和血氧飽和度(SpO2)。
PO2是度量動脈血管中的含氧量。PCO2是度量靜脈血管中的含二氧化碳量。SpO2是氧含量與氧容量之比。血氧飽和度的監(jiān)護(hù)也是用光電法測量，傳感器與測脈搏的是同一個。正常范圍為95%～99%。
分類
1. 單參數(shù)監(jiān)護(hù)儀：只能監(jiān)測一個參數(shù)。如血壓監(jiān)護(hù)儀、血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀、心電監(jiān)護(hù)儀等。
2. 多功能、多參數(shù)綜合監(jiān)護(hù)儀：可同時監(jiān)護(hù)心電、呼吸、體溫、血壓、血氧等。
3. 插件式組合監(jiān)護(hù)儀：由各個方面分立可拆卸的生理參數(shù)模塊和一臺監(jiān)護(hù)儀主機(jī)構(gòu)成，用戶可按照自己的要求選購不同的插件模塊組成一個適合自己特殊要求的監(jiān)護(hù)儀。
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