醫用級曲安奈德原料藥國藥準字

曲安奈德為曲安奈德A的醋酸酯衍生物。是中效糖皮質激素。作用與曲安西龍相似，具有抗炎、抗瘙癢和收縮血管等作用，水鈉潴留作用微弱，其中抗炎作用較強而持久。

 中文名：曲安奈德

外文名：Triamcinolone acetonide

別    名：醋酸曲安縮松;去炎舒松

作    用：為腎上腺皮質激素類藥

化學式：C24H31FO6

分子量：434.5

CAS登錄號：76-25-5

EINECS登錄號：200-948-7

外    觀：白色至灰白色結晶粉末

熔    點：274 至 278 ℃

沸    點：576.9 ℃

閃    點：302.7 ℃

密    度1.33 g/cm³

用途：腎上腺皮質激素類藥，作用于糖代謝，能減輕抗體組織對損害性刺激所產生的病理反應，用于活動性風濕病及類風濕關節炎等。

類別：腎上腺皮質激素藥。

貯藏：遮光，密封保存。

制劑：（1）曲安奈德注射液 （2）曲安奈德益康唑乳膏

醫用級曲安奈德原料藥國藥準字

【適應癥】

1.風濕性、類風濕性關節炎；2.支氣管哮喘、過敏性鼻炎、蕁麻疹；3.急性扭傷、肩周炎、腱鞘炎、滑囊炎、慢性腰腿痛；4.各種皮膚病（如神經性皮炎、溫疹、牛皮癬等）。

 糖皮質激素類藥物：曲安奈德是目前在我國皮膚科臨床應用較廣泛的一種長效糖皮質激素類藥物，又稱曲安舒松、去炎舒松、康寧克通、康納樂霜、康納克-A，屬腎上腺皮質激素類藥，為曲安西龍(去炎松)的衍生物，作用與曲安西龍相似，具有抗炎、抗過敏、抗瘙癢和收縮毛細血管的作用，其水鈉潴留作用微弱，而抗炎、抗過敏作用均比(10～30倍)、潑尼松強而持久，氣霧吸入治療支氣管哮喘，作用強且持久。對局部作用療效較曲安西龍好。

臨床應用：臨床上曲安奈德主要用于治療各種皮膚病如過敏性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、神經性皮炎、濕疹、銀屑病、牛皮癬、扁平苔癬等皮膚病及皮膚瘙癢癥，以及支氣管哮喘、風濕性關節炎、急性扭傷、慢性腰腿痛、肩周炎、腱鞘炎、眼科炎癥、口腔黏膜充血、糜爛面、潰瘍、肉芽腫性唇炎、口腔黏膜慢染性疾病，也可用于瘢痕疙瘩、囊腫性痤瘡、盤狀紅斑狼瘡、斑禿等小面積損害的局部注射。醋酸曲安奈德鼻噴霧劑可用于預防和治療常年性、季節性過敏性鼻炎和血管舒縮性鼻炎。關節內注射，可消除炎癥，并使疼痛、腫脹或僵硬感覺獲得緩解。

藥理作用

1.抗炎作用曲安奈德抗炎和抗反應的作用強而持久，可供局部用藥。該藥效價相當于潑尼松龍。能減輕充血，降低毛細血管的通透性；抑制粒細胞、淋巴細胞、巨噬細胞向炎癥部位遷移；阻止炎癥介質如激肽類、組胺、慢反應物質釋放反應；抑制吞噬細胞功能，穩定溶酶體膜；阻止補體參與炎癥反應。從而減輕急性炎癥癥狀和抑制炎癥后組織損傷的修復，預防瘢痕形成。

2.免疫抑制作用本藥可降低機體自身免疫，溶解和耗竭淋巴結、脾及胸腺中的淋巴細胞，特別是9淋巴細胞。抑制巨噬細胞對抗原的吞噬和處理功能。降低網狀內皮系統清除顆粒性抗或變性細胞的作用。

3.抗毒素作用曲安奈德能非特異性提高機體的應激能力，抵抗有害刺激，減輕細菌內毒素對機體的損害，緩解毒血癥癥狀，減少內源性熱原的釋放，對毒血癥有退熱作用。曲安奈德能使紅細胞和血紅蛋白含量增加，升高血小板數并提高纖維蛋白原的濃度，縮短凝血時間，降低血嗜酸粒細胞和淋巴細胞計數。

4.對代謝的影響本藥有糖皮質激素作用，可升高血糖，促進蛋白質分解等作用。但鹽皮質激素活性低，對水電解質平衡幾無影響，其排鉀、保鈉和儲水作用明顯弱于。適應癥曲安奈德是屬于腎上腺皮質激素，外用具有抗炎，抗過敏以及止癢的作用，能消除局部非感染性炎癥引起的發熱，發紅以及腫脹。長期使用會引起局部的皮膚，毛細血管擴張，色素沉著以及其發感染等情況。在孕期使用會增加胎盤功能不全以及胎兒唇腭裂的發病率。

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