柯惠顱內血管支架SAB-4-15
【產品名稱】顱內取栓支架
【結構與組成】顱內取栓支架由取栓支架與裝載器組成，部分型號規格包含微導管。取栓支架由示標、支架、加強彈簧、芯絲組成。環氧乙烷滅菌，一次性使用，貨架有效期三年。
【功能主治/適應癥】
用于在患者缺血性卒中發作8小時內移除堵塞在顱內大動脈血管內的血栓以達到回復血流的治療目的，包括頸內動脈、大腦中動脈的M1和M2段。
柯惠顱內血管支架SAB-4-15
近日，一老年男性患者，因“言語不清，左側肢體無力半小時”來山東大學齊魯醫院急診神經內科就診。
患者既往有酒精性心肌病、冠狀動脈搭橋、心功能不全、心房纖顫(近20余天自行停用華法林)、高血壓、糖尿病、腎動脈支架置入等病史。入院時查體：神志清，雙眼右側凝視，左側肢體肌力0級、肌張力減低，四肢減反射(+)，雙側病理征未引出。臨床診為腦栓塞，考慮到腦栓塞靜脈溶栓再通率往往較低，取得家屬知情同意后，神經內科副主任吳偉和婁建偉博士緊急啟動急性腦梗死急性期血管內治療流程，術中腦血管造影發現右側大腦中動脈M1段起始處閉塞，遂行急癥動脈內機械取栓術，患者顱內血管迂曲較為嚴重，操作困難。術中采用柯惠公司專用支架型取栓裝置------Solitaire FR支架，距患者發病4.5小時成功將栓子取出，右側大腦中動脈恢復血流。(圖：1治療前、圖2治療后、圖3治療后復查)
動脈內機械取栓術是腦梗死超早期血管再通的有力，它與靜脈溶栓相比具有時間窗長、血管開通率高、腦出血率低等優點。2012年發表在《Lancet》雜志上的SWIFT研究表明Solitaire FR支架型取栓器與第一代取栓裝置Merci相比血管開通且無癥狀性顱內出血的比例分別為61% VS 24%。Solitaire FR于2012年獲美國FDA批準用于臨床，是目前國際新的腦動脈內取栓裝置。2014年5月在我院臨床注冊使用，以往我們在顱內動脈內取栓時多應用動脈瘤輔助支撐支架Solitaire AB支架，據悉該例為山東省應用Solitaire FR急癥動脈內取栓病例。
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