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4月1日起，山東省將有11個輔助生殖類項目新納入醫保支付

2024年03月18日 15:39:43來源：制藥網點擊量：48202

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　　【制藥網政策法規】近日消息，山東省醫保局印發了《山東省醫療保障局關于印發部分醫療服務項目價格及醫保支付政策的通知》。根據國家印發的立項指南，自2024年4月1日起，規范整合山東省現行輔助生殖類醫療服務價格項目，設立12項，修訂1項，停用8項，主要采取“服務項目+專用耗材”分開計價的收費方式。駐濟省(部)屬醫療機構按文件公布的項目價格執行。

　　據悉，文件公布的12個輔助生殖類醫療服務項目，共有11個項目新納入醫保支付。治療性輔助生殖費用限門診支付，支付待遇參照各統籌區門診慢特病政策執行。

　　輔助生殖技術是治療不孕不育癥的重要方法，指采用醫療輔助手段幫助不孕夫婦妊娠的技術，包括人工授精(IUI)、配子移植、體外受精-胚胎移植(IVF-ET)，其中應用較廣的是人工授精和試管嬰兒技術(IVF)。

　　近年來，由于婚育年齡推遲、生活方式不健康、飲食不合理等因素，不孕不育人群數量有所增加，但輔助生殖價格較高，給這些人群帶來了較為沉重的生育負擔。2022年8月，國家衛生健康委、國家醫保局等17部門印發指導意見，提出要指導地方綜合考慮醫保(含生育保險)基金可承受能力、相關技術規范性等因素，逐步將適宜的分娩鎮痛和輔助生殖技術項目納入基金支付范圍。

　　隨后，多省市積極響應，將治療性輔助生殖類等醫療服務項目正式納入醫保報銷目錄。

　　2023年7月1日起，北京將16項治療性輔助生殖技術項目正式納入北京市醫保、工傷保險支付范圍。其中，2項屬于宮腔人工授精的項目，1項屬于二代試管嬰兒的項目，3項屬于三代試管嬰兒的項目，其余則為體外受精-胚胎等項目。

　　2023年11月1日起，廣西將涉及人群廣、診療必需、醫療服務成熟的試管嬰兒“胚胎移植”等9類治療性輔助生殖類醫療服務項目納入醫保報銷。據統計，該政策實施以來，截至2024年2月底，廣西輔助生殖機構享受報銷待遇結算4.79萬人次，醫保基金支出9812.37萬元，報銷比例59.17%，有效減輕了眾多生育困難家庭的經濟負擔。

　　2024年2月，甘肅省醫保局將取卵術等12個治療性輔助生殖類醫療服務項目納入基本醫療保險和工傷保險基金支付范圍，符合條件的參保人員可在門診就診后按政策報銷。該省醫保局要求，經衛生健康部門批準開展人類輔助生殖技術的定點醫療機構，要嚴格按照衛生健康部門人類輔助生殖技術規范，為符合條件的參保人員提供輔助生殖技術服務。

　　2月1日起，內蒙古也將取卵術、胚胎培養等8個輔助生殖醫療服務項目納入基本醫保支付范圍。本次納入報銷范圍的醫療服務項目醫保基金實行門診單行支付，不設起付線，職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險遵循“多繳多得”的制度安排，報銷比例分別為70%和50%。據測算，相關項目納入醫保報銷后，全區每年將有近7000個不孕不育家庭受益。

　　免責聲明：在任何情況下，本文中的信息或表述的意見，均不構成對任何人的投資建議。

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