【制藥網 行業動態】非酒精性脂肪性肝炎(NASH,現稱為代謝功能障礙相關脂肪性肝炎“MASH”)是非酒精性脂肪性肝病的一種晚期嚴重形式,可進展為肝硬化、肝衰竭和肝細胞癌,且難以自發緩解。NASH通常與其他健康問題有關,如高血壓和2型糖尿病。
業內指出,近年來,由于膳食及生活習慣轉變、肥胖率升高等因素,中國NASH患者人數大幅增長,有報告顯示,2023年中國NASH患者人數達4250萬人,預計到2030年,這一數據將達到5490萬人,可見這一藥物領域市場需求巨大。
據悉,在NASH藥物領域,國內藥企也不斷加大研發并迎來新進展。如2024年12月16日,東陽光藥1類新藥HEC169584膠囊獲批開展用于非酒精性脂肪性肝炎的臨床試驗。
資料顯示,HEC169584是東陽光藥通過AI驅動的小分子藥物設計平臺獲得的候選藥物,團隊利用HEC-GEN模型(一款基于稀疏圖注意力神經網絡的分子片段生成模型)基于THR-β靶標口袋生成了大量結構各異的配體小分子,并通過分子對接技術評估了它們與靶標蛋白的親和力。
臨床前研究結果表明,HEC169584對THR-β細胞的體外活性高;肝靶向性強,肝血比達24.5 (AUC比),可減少對甲狀腺軸、心臟等組織影響;在NASH伴肝纖維化小鼠模型中,具有改善肝功能、血脂、肝臟脂質、肝臟炎癥、肝臟NAFLD活動評分及肝臟纖維化的效果,有望為患者帶來新的治療選擇。
此外,東陽光藥針對NASH藥物研發的主流靶點都有涉及,包括GLP-1/FGF21雙靶激動劑、FXR激動劑、THR-β激動劑、ACC抑制劑等在研藥物,并相繼進入臨床階段,預期為NASH的聯合治療帶來新的突破。
據悉,除了東陽光藥外,國內還有多家藥企通過自研等方式在布局MASH新藥研發,包括歌禮、眾生藥業、海思科等。
如歌禮多款在研新藥布局MASH適應癥。其中包括與Resmetirom同靶點的THR-β選擇性激動劑。據其今年1月披露的信息顯示,全資附屬公司甘萊制藥的候選藥物THR-β激動劑ASC41的臨床Ⅱ期試驗取得積極的期中結果。歌禮開發的另一款候選藥物ASC40同樣也在開發MASH適應癥,今年1月歌禮披露,ASC40治療肝穿活檢F2/3期MASH的Ⅱb期臨床取得積極頂線結果。
而眾生藥業也布局多款MASH創新藥。其中,眾生藥業的ZSP1601正在開展Ⅱb期臨床研究;一類創新藥物ZSP0678已完成Ⅰ期臨床試驗。海思科自主研發的HSK31679是一款THR-β選擇性激動劑,正在開展一項NASH領域的2期臨床研究,
值得一提的是,2024年3月,瑞司美替羅(Resmetirom)獲得FDA批準上市,該藥是一款口服甲狀腺激素受體(THR)-β激動劑,成為FDA批準的頭款治療成人NASH伴中晚期肝纖維化的藥物。NASH藥物市場空間巨大,有數據預測,2025年全球NASH藥物市場規模達107億美元,到2030年,有望增長至322億美元。
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