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磺胺嘧啶鈉
發(fā)布時(shí)間：2018-3-29磺胺嘧啶鈉
中文別名 ：磺胺噠嗪鈉
CAS RN ：547-32-0
英文名稱： perfringens supplement I
EINECS號(hào)： 208-919-0
分 子 式： C10H10N4NaO2S
分 子 量： 273.2662
物化性質(zhì)： 本品為白色結(jié)晶性粉末，無(wú)臭、味微苦,遇光色漸變深，久置潮濕空氣中,即緩緩吸收二氧化碳而析出磺胺嘧啶,在水中易溶,在乙醇中微溶。
用 途： 磺胺類藥，用于敏感菌感染，也可用于弓形蟲(chóng)感染。
磺胺嘧啶鈉
cas:547-32-0
英文名稱: Sodium sulfadiazine
中文名稱:磺胺嘧啶鈉;鹽;磺胺噠嗪鈉;磺胺二【口+井】鈉;磺胺嘧啶鈉
CBNumber: CB5304787
分子式: C10H9N4NaO2S
分子量: 272.26
英文名：Sulfadiazine Sodium
分子式：C10H9N4NaO2S
分子量：273.26
性狀：白色結(jié)晶性粉末
用途：磺胺類抗菌消炎藥,用于治療禽霍亂、傷寒、白痢、腦脊髓炎、敗血癥、弓形蟲(chóng)感染.
適應(yīng)證：
1.用于預(yù)防、治療敏感腦膜炎球菌所致的流行性腦膜炎。
2.用于治療敏感菌所致的急性支氣管炎、輕癥肺炎、中耳炎及皮膚軟組織等感染。
3.用于治療星形奴卡菌病。
4.可作為治療沙眼衣原體所致宮頸炎和尿道炎的次選藥物。
5.可作為對(duì)氯喹耐藥的惡性瘧疾治療的輔助用藥。
6.與乙胺嘧啶聯(lián)合用藥治療鼠弓形蟲(chóng)引起的弓形蟲(chóng)病。
臨床應(yīng)用：
治療流腦：一日量4g，分2次靜注或靜滴。靜注時(shí)應(yīng)用注射用水或氯化鈉液稀釋至≤5%。靜滴時(shí)應(yīng)≤1%。癥狀緩解后即改口服。必要時(shí)可與其他抗菌藥（如青霉素）同用，但須分別給予。
不良反應(yīng)：
1.過(guò)敏反應(yīng)
藥疹較為常見(jiàn)，嚴(yán)重者可發(fā)生滲出性多形性紅斑、剝脫性皮炎、大皰表皮松解癥等；也可表現(xiàn)為光敏反應(yīng)、藥物熱、關(guān)節(jié)及肌肉疼痛、發(fā)熱等血清病樣反應(yīng)。
2.胃腸道
嘔吐、食欲減退、腹瀉等胃腸道癥狀，一般癥狀輕微，不影響繼續(xù)用藥；偶有致假膜性腸炎的報(bào)道。
3.肝臟
可發(fā)生黃疸、肝功能減退，嚴(yán)重者可發(fā)生急性重型肝炎。
4.腎臟
可發(fā)生結(jié)晶尿、血尿較為多見(jiàn)，嚴(yán)重者可引起少尿、尿痛甚至尿毒癥；偶有患者發(fā)生間質(zhì)性腎炎或腎小管壞死等嚴(yán)重不良反應(yīng)。
5.血液
葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者用藥后易發(fā)生溶血性貧血及血紅蛋白尿，在新生兒及小兒中尤為多見(jiàn)；此外，用藥后也可見(jiàn)粒細(xì)胞減少或缺乏癥、血小板減少癥及再生障礙性貧血。
6.中樞神經(jīng)系統(tǒng)
（1）由于本藥與膽紅素競(jìng)爭(zhēng)蛋白結(jié)合部位，可致游離膽紅素增高，游離膽紅素進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)后可導(dǎo)致膽紅素腦病。因新生兒肝功能不完善，對(duì)膽紅素處理差，尤易發(fā)生。
（2）偶可發(fā)生精神錯(cuò)亂、定向力障礙、幻覺(jué)、欣快感或抑郁感等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
7.其他
偶可發(fā)生甲狀腺腫大及甲狀腺功能減退。
注意事項(xiàng)：
可發(fā)生結(jié)晶尿、血尿和管型尿，故服用本品期間應(yīng)多飲水，保持高尿流量，如應(yīng)用本品療程長(zhǎng)、劑量大時(shí)，除多飲水外，宜同服碳酸氫鈉，以防止此不良反應(yīng)。失水、休克和老年患者應(yīng)用本品易致腎損害，應(yīng)慎用或避免應(yīng)用本品。
用藥禁忌：
對(duì)磺胺類藥物過(guò)敏者、嚴(yán)重肝、腎功能不良者，孕婦、哺乳期婦女及小于2個(gè)月以下嬰兒禁用。
藥物相互作用：
1.與口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤和苯妥英鈉等合用，因本品可取代這些藥物的蛋白結(jié)合部位，或抑制其代謝，以致藥物作用增強(qiáng)、時(shí)間延長(zhǎng)或毒性增加。
2.與骨髓抑制藥合用時(shí)可能增強(qiáng)此類藥物對(duì)造血系統(tǒng)的不良反應(yīng)。
3.因本品有可能干擾青霉素類藥物的殺菌作用，應(yīng)避免與此類藥物同時(shí)應(yīng)用。
4.與酸性藥物如維生素C合用，可析出結(jié)晶。
5.在輸液中忌與碳酸氫鈉配伍，因可產(chǎn)生沉淀。